1)首先,不孕夫妇需要在生殖医学诊所检查,以确定他们是否适合“试管婴儿”来帮助怀孕。我们将根据你的情况选择治疗方案。
(2)“试管婴儿”助孕治疗前准备“三证”:①双方身份证原件及复印件;(二)结婚证原件及复印件;(3)计划生育机构出具的出生证明(第二个孩子凭第二个出生证明)。河北医科大学第四医院生殖医学系甄
(3)治疗前,不孕夫妇需要完成以下测试:
女性:内分泌、衣原体、白带常规、宫颈涂片、血型和Rh(D)、艾滋病、梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎、肝肾功能、血沉、血常规、凝血功能、胸片、尿常规、心电图
男性:精液检查、外生殖器检查、血型和Rh(D)、艾滋病、梅毒筛查、乙肝五项、丙肝、支原体、衣原体、淋球菌
(对于需要ICSI的人,男性和女性应另外检查染色体核型)
(4)这对夫妇签署了试管婴儿-胚胎移植的知情同意书。
(5)控制超数排卵
首先,进行垂体降调节:目的是抑制超数排卵周期中黄体生成素升高和黄体生成素激增,从而使卵子发育更好、更同步。GnRH-a(银纳多,达比加)是常用的。在下降调节满足要求后,促排卵药物用于促进多个卵泡的发育。
为了评估药物促进卵泡生长的反应并确定取卵时间,应使用阴道超声监测卵泡大小,并测量血激素水平以调整剂量。每3-4天开始b超检查和血激素水平测定,当卵泡发育达到一定大小时,每天用b超监测和测定血激素水平。注射药物促进卵泡生长需要大约10天。当两个优势卵泡的直径大于或等于18毫米时,将绒毛膜促性腺激素注射到10,000国际单位中,并在34-36小时后取卵。
(6)取卵:在经阴道b超引导下,手术损伤小,不用太担心。一般不需要全身麻醉(如果需要全身麻醉,请提前通知医生),病人可以在休息观察0.5~1小时后出院。
(7)实验室培养:取卵当天取精液(如取精液困难,应提前通知医生)。实验室加工;让它在试管婴儿;然后把它放入培养箱中培养。移植通常需要3天。如果移植后仍有好的胚胎,可以冷冻保存。如果这个周期不成功,冷冻胚胎可以移植。
(8)胚胎移植:取卵后3~5天,用极细的软管将胚胎移植到子宫内,完全无痛。一般来说,移植2个胚胎,对于35岁以上或第二个辅助妊娠周期的妇女,移植3个胚胎。
(9)移植后管理:
取卵后通过肌肉注射黄体酮或绒毛膜促性腺激素来支持黄体。术后应注意尿量、腹围和体重,如有变化应保持联系。胚胎移植后第14天,他们来到医院进行尿液妊娠试验和血液hCG检查,以确定他们是否怀孕。正常情况下,我们会在移植后4周和6周到中心进行两次b超检查,以了解胚胎情况,是否有多胎,并尽可能排除异位妊娠。一旦发现三个或三个以上的婴儿,为了确保母亲和婴儿的安全,必须进行减胎手术。分娩后,请打电话或写信告诉我们您的分娩和孩子的性别、体重、畸形等情况。
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