促进排卵的孩子不会长寿吗?促排卵计划的制定对体外受精的成功至关重要。一般来说,医生会在每对夫妇开始试管周期前做一些相应的检查,以判断夫妻的身体状况,从而根据女性的检查报告数据为女性制定相应的促进排卵计划。
在促进排卵之前,还有一个关键的步骤,即减少调整,也就是说,传闻中的减少调整,显然非常渴望怀孕,为什么医生在促进排卵前服用避孕药呢?
首先,让我们简要介绍一下女性的内分泌轴-下丘脑-垂体-卵巢轴。下丘脑分泌GNRH作用于垂体,使垂体分泌FSH、LH(统称GN)作用于卵巢,使卵巢分泌雌二醇和孕酮,以维持女性的第二性征和怀孕。
避孕药能调节内分泌,抑制排卵,让卵巢休息。对于月经周期长、不规律的人,便于计算时间,安排治疗,避免排卵后囊肿的形成,影响后续治疗。
许多生殖中心使用大剂量的促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)为了引起垂体去敏感(“降调节”),常用的GNRH-a类药物有达菲林、抑那通、达必佳、戈舍瑞林等。其作用机制是:GNRHa与受体的结合率明显高于GNRH,其活性是GNRH的100倍。一过性LH峰(即flare-up效应)出现在给药初期(给药4h后),称为暴发效应或升调。
由于垂体细胞受体耗尽,长期持续给药后促性腺激素(Gn)低分泌甚至抑制,称为垂体脱敏或降低调节。当然,这种去垂体状态可以随着停药而恢复,然后用促性腺激素治疗。
此外,还有一种常见的降调药,即促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant),其作用机制是与垂体GNRH受体结合占用,垂体细胞受体耗尽后促性腺激素(Gn)低分泌,达到降低调节的效果。
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