怀孕几年了,还是没怀孕,要不要做试管?
“输卵管堵塞,几次手术都没有成功怀孕。医生建议试管..,行吗”?
“直接试管子宫内膜异位症的概率高吗?”
“我到底要不要试一试?”
面对这些问题,许多人在选择试管或治疗后自然怀孕时徘徊。他们不知道该做什么选择。他们对试管感到困惑,对长期不孕症感到焦虑和易怒。今天我们来看看这三点,并做出决定!
正常生育需要以下四个条件:
①女性有正常成熟的卵子排出;
②男性精液正常,精子数量和活力正常;
③女性输卵管通畅,精子和卵子可结合受精;
④女性子宫内膜有生理周期变化,可接受胚胎移植、植入和生长;
如果上述任何环节出现问题,都会导致不孕。
女性不孕因素包括:排卵障碍、盆腔粘连、输卵管因素、宫颈因素、子宫因素、生殖道炎症、免疫因素和不明原因不孕。此外,40岁以上的女性不太可能怀孕。
男性不孕因素包括:性功能障碍、生精功能障碍、输精管道异常、免疫因素不孕、不明原因不孕。
治疗方案因病因不同,治疗方案不同
1.女性排卵异常
如果不孕只是由女性排卵障碍引起的,女性将接受排卵治疗,但如果排卵和人工受精妊娠治疗超过2-3个月,仍未怀孕,医生将建议女性接受体外受精妊娠治疗。
2.妇科疾病
单纯女性妇科疾病如输卵管炎症、输卵管通畅导致不孕,可先用药物辅助治疗,尝试自然受孕。如果有输卵管积液、输卵管阻塞、盆腔粘连,且年龄小于35岁,卵巢功能正常可排卵,男性精液正常可考虑腹腔镜手术复通,试图自然怀孕。若仍未怀孕,则采取试管婴儿助孕治疗。当然,如果双侧输卵管堵塞,很多女性会直接选择做试管,因为腹腔镜也有创伤,手术后可能不会怀孕。直接试管可以降低成本,尽快实现梦想!
3.宫腔粘连
对于有宫腔粘连的女性,可以先做宫腔镜手术,解决宫腔粘连的问题,然后修复子宫内膜,尝试自然怀孕。同样,如果仍然没有自然怀孕,则需要体外受精来帮助怀孕。
4.男性性功能异常
男性性功能障碍包括阳痿、早泄和非射精。如果女性检查没有问题,男性自慰取精后精液正常,可以通过人工授精帮助怀孕。
5.精液异常
如果男性是轻、中、少精、弱精或精液不液化,可以补充叶酸和维生素e、锌,结合药物治疗,提高精子活力,尝试自然怀孕。如果仍然没有改善,你可以使用人工授精来帮助怀孕。如果该男子患有严重的少精子症、弱精子症和畸形精子症,则需要使用单精子卵胞浆显微注射(第二代体外受精)来帮助怀孕。
6.输精管道异常
男性输精管异常是指男性能产生正常精子,但精子不能正常排出。常见疾病包括生殖道炎症、附睾、睾丸感染等引起的输精管阻塞。这种情况可以用药物抗炎和手术治疗。如果治疗后仍不能怀孕,可采用人工授精助孕。如果输精管缺失,只能通过睾丸穿刺取精,药物治疗无用。
试管婴儿的成功率
试管婴儿的成功率有多高,需要考虑患者的年龄和医生的技术实力。年龄越大,试管婴儿的成功率越低。据临床统计,35岁及以下国内试管婴儿平均成功率可达50%以上。40岁左右,成功率下降到10%~20%。当女性年龄在44岁以上时,试管婴儿的成功率低于5%。因此,试管年龄因素至关重要。
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