好孕在线_第二代试管唐氏的概率高吗？哪些不孕症适合辅助生育？

　　据世界卫生组织报道，世界各地不孕症的发病率从平均5%增加到近年来的10%～20%。先进的辅助生育技术给一些不孕夫妇带来了好消息，让他们有机会享受家庭幸福，让大多数女性享受更大的生育自由。目前，该技术已广泛应用于世界各地，世界上已有100多万试管婴儿相继诞生。

　　辅助生育技术是指人类使用人工辅助生产新一代个体的技术，包括体外受精-胚胎移植、子宫腔移植和胚胎输卵管移植。目前，它已成为一种重要的治疗手段。

　　体外受精-胚胎移植，也被称为体外受精技术，是目前最基本的辅助生育技术方法，主要用人类促性腺激素刺激多个卵泡发育，从卵巢中取出卵子，在体外和精子受精到胚胎，2～3天后移植到子宫，使妇女怀孕分娩。妊娠过程类似于自然妊娠妇女，不增加先天性畸形和染色体畸形率，后代智力、情感、身体和社会发展在正常范围内，可以被医生、患者和整个社会接受。

　　早期辅助生育技术主要解决输卵管性不孕的问题。随着技术的不断创新和成熟，药物促排卵、取卵、体外受精、胚胎移植等辅助生育技术的基本步骤以及低温冷冻技术的发展，其适应症范围也在扩大。目前辅助生育技术主要适用于哪些因素导致的不孕妇女？

　　输卵管病变引起的不孕不育

　　妇女输卵管病变是不孕症最常见的原因，病变的原因很多。在早期，人们通常热衷于输卵管手术，如重叠、整形手术、粘连松弛，甚至使用人工输卵管，但仍有一些妇女无法获得令人满意的效果。目前，输卵管严重粘连、手术治疗失败、输卵管损伤或阻塞、输卵管严重阻塞、输卵管受精、妇女、子宫改变局部环境，影响排卵或输卵功能；输卵管结扎后，需要再生育，但仍不能解决生育问题；多次发生，通过体外受精-胚胎移植技术治疗输卵管严重损伤或已切除的问题，可以解决妊娠和分娩的问题。

　　症所致不孕

　　子宫内膜异位症也是育龄妇女常见的疾病，是盆腔和不孕症的主要原因之一，被认为是多基因遗传疾病。患有子官内膜异位症的妇女药物治疗3～6个无效，或术后诱导排卵治疗9个～12个月以上不能怀孕，子宫内膜粘连广泛或巧克力合并，术后仍不能怀孕，可考虑体外受精胚胎移植技术。

　　免疫性不孕

　　免疫性不孕约占不孕总数的20%～30%的免疫性不孕症有两种情况：同一免疫和自身免疫。同一免疫是指阴道和子宫上皮吸收的精子、精液或受精卵等抗原物质，通过免疫反应产生抗体物质，使精子和卵子无法结合，或受精卵无法种植。自身免疫包括不孕妇女血清中的透明带自身抗体。这种自身抗体与透明反应后，可以防止精子穿透卵子，从而防止受精。血清和精浆中的抗精子抗体是影响男女生殖能力的重要因素。抗精子抗体对精子产生、精子运动能力、精子获能、精子酶活力、精子与卵子结合等生育过程的各个环节都有影响。在治疗方面，国内外仍以免疫抑制为主。强松、培他米松等免疫抑制剂的应用降低了人体的免疫力。然而，长期服用糖皮质激素引起的副作用不仅给患者带来了很多损害，而且只有10%的治疗效果～30%。目前，在体外受精胚胎移植治疗前，先将精子体外洗涤，去除精浆中的抗精子抗体，会有很好的疗效。

　　不孕是由顽固引起的

　　顽固性综合征妇女主要采用药物诱导排卵。但是，如果诱导排卵超过3个疗程后仍未怀孕，一般可以通过体外受精胚胎移植达到怀孕的目的。研究表明，通过6个体外受精胚胎移植治疗周期的积累，女性的妊娠率可达80%以上，治疗效果良好。

　　不孕导致宫颈和卵巢不孕

　　当女性宫颈受损时，会影响宫颈粘液的性能，宫颈粘液中的抗体也会影响精子通过，导致宫颈妊娠。其他女性卵巢早衰、性不孕或某些部分遗传疾病不孕，可采用体外受精-胚胎移植技术治疗。

　　不明原因性不孕

　　夫妻双方通过各种检查未发现不孕原因约占小孕总数的10%～17%。不明原因可能与黄体功能不全、配子受精能力差、轻度子宫内膜异位症、免疫因素和神经因素有关。对于这类原因不明的不孕妇女，如果在诱导排卵、治疗免疫异常、人工授精等方面仍不能怀孕，25%的患者可以通过体外受精-胚胎移植技术怀孕。

　　男方原因造成的

　　男性或弱精子症可导致女性不孕，而采用体外受精胚胎移植技术冶炼疗效较低。这是因为男性在体外受精时通常需要精子数量：300万～2000万个／毫升，经过洗涤和丰富，精子的获能和授精能力增强，从而达到体外受精所需的精子数。随着精子显微注射的成功，即卵浆中的精子显微注射，以往治疗效果较差的患者得到了有效的治疗。卵浆中的精子显微注射大大降低了对精子的需求。理论上，每个成熟的卵母细胞只需要一个精子就可以完成毛浆中精子的注射，获得少量的精子，可以保证将单个性能好、活力强的精子注射到卵细胞中受精，培养后将胚胎移植到宫腔内，提高成功率。

　　当然，我们也应该注意到辅助生育技术的怀孕率不是很高，不能让所有的不孕都愿意实现，也有一些伦理、道德、法律问题需要解决，因此，不孕夫妇在考虑接受辅助生育技术时，应该首先明确了解自己的原因，选择技术医院治疗。